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目的 探究右美托咪定对肝胆系统疾病炎症反应的作用，阐明其抗炎的分子机
制。方法 选择马鞍山十七冶医院70例择期在腹腔镜下行胆囊切除术患者并采用随机数
字表法将其分为实验组和对照组，每组35例，实验组给予右美托咪定干预，对照组给
予等量氯化钠注射液，两组均使用丙泊酚和舒芬太尼进行麻醉诱导及维持。采集血样
进行炎症因子的检测，采用视觉模拟评分法对疼痛情况进行评分。网络药理学对右美
托咪定防治炎症反应作用靶点进行富集分析，筛选其抗炎的分子机制，使用肝星状细
胞进行分子生物学验证。结果 实验组术后炎症因子IL-6、IL-8和TNF-ɑ的表达均低于对
照组；IL-10表达显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），实验组在术后
视觉模拟评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），网络药理学分析
发现右美托咪定防治炎症反应重要靶点21个，并且显著富集在HIF-1信号通路上，分子
生物学检测发现右美托咪定处理后的肝星状细胞HIF-1α、VEGF、eNOS、NO表达显著
下降（P ＜ 0.05）。结论 右美托咪定提高麻醉镇痛效果，可能与其调控肝星状细胞HIF-1
通路抑制炎症反应有关，也进一步表明了肝胆系统疾病具有共同的病理生理学机制。
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