目的 探讨血过氧化物酶增殖体激活受体γ(peroxisome proliferator activated
receptor γ,PPAR-γ)与慢性乙型肝炎(chronic hepatits B,CHB)患者炎症的相关性。 方
法 选取2018年1月至2019年8月本院CHB患者300例作为CHB组,选取同期体检健康者100
例作为健康组,采用酶联免疫吸附法检测两组研究对象血PPAR-γ及炎症因子[肿瘤坏死
因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,采用Spearman相关分析分析PPAR-γ与CHB患
者肝组织炎症活动度的相关性,采用Pearson相关分析PPAR-γ与炎症因子的相关性。结
果 CHB组血PPAR-γ [(196.27 ± 25.37) pg/ml]明显低于健康组[(266.71 ± 30.16)pg/ml],
血TNF-α、IL-6 [(27.43 ± 3.78 )ng/ml、(13.31 ± 2.16)ng/ml]明显高于健康组[(8.42 ±
1.09)ng/ml、(6.27 ± 0.78) ng/ml],差异有统计学意义(t = 22.897,P < 0.001;t =
49.571,P < 0.001;t = 31.884,P < 0.001)。CHB组不同肝组织炎症活动分级患者
中,G4组患者血PPAR-γ [(125.32 ± 18.38)pg/ml]明显低于G3 组[(161.25 ± 20.08)pg/ml],
G3组明显低于G2级 [(192.34 ± 23.57)pg/ml],G2组明显低于G1组 [(223.72 ± 28.93)pg/ml],
差异均有统计学意义(P < 0.001);CHB组不同肝组织炎症活动度分级患者中,G4组
患者血TNF-α、IL-6 [(53.41 ± 6.34)ng/ml,(25.68 ± 4.07)ng/ml]明显高于G3组 [(41.35 ±
4.93)ng/ml,(18.12 ± 2.85)ng/ml],G3组明显高于G2组[(27.67 ± 3.68) ng/ml,
(13.84 ± 1.93)ng/ml],G2组明显高于G1组 [(18.16 ± 2.45)ng/ml,(9.25 ± 1.15)ng/ml],
差异均有统计学意义(P 均< 0.001)。Spearman相关分析显示,CHB患者血PPAR-γ与
肝组织炎症活动度呈负相关(r = -0.752,P < 0.001);Pearson相关分析显示,CHB
患者血PPAR-γ与血TNF-α、IL-6、ALT、AST呈负相关(r = - 0.721,P < 0.001;r =
- 0.765,P < 0.001;r = - 0.705,P < 0.001;r = -0.685,P < 0.001)。结论 血PPAR-γ与
CHB患者炎症相关,其水平随肝组织炎症活动度增加而下降,可能通过介导TNF-α、IL-6
等炎症因子而参与CHB肝组织炎症损伤。
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